青春痘是一种常见的皮肤炎症性疾病,青春痘的症状主要为深在性青春痘,感染扩大,引起较大的红肿炎性结节、毛囊性脓疱和脓肿,破裂后,留下瘢痕。表浅性青春痘一般都不留瘢痕,挤捏或用其他方法弄破青春痘,会增加感染、发炎和结痂的机会,使青春痘恶化。
1、寻常青春痘:
(1)好发部位:颜面部,尤其是前额、双颊和颏部,亦见于上胸、肩胛间背部及肩部等皮脂腺丰富部位。偶尔也可发生于其他部位,呈对称分布。但在颜面部中央尤其是鼻部及眼眶周围常无损害。
(2)损害呈多形性:早损害为粉刺。①典型的为黑头粉刺。见于扩大的毛孔中。毛囊开口脂栓的氧化变成黑色。呈点状黑色,可挤出脂栓。②白头粉刺为针尖到针头大小圆锥形丘疹,呈皮色或灰白色,不易挤出脂栓。③炎性丘疹。④脓疱。⑤结节。⑥囊肿及蜂窝织炎等损害。炎症深者,愈合后遗留浅的凹坑状瘢痕,甚至形成瘢痕疙瘩。临床上常以1~2种损害较为。
(3)皮脂溢出:多数患者有油性皮肤,即使青春痘消退,皮脂溢出仍可能存在。
(4)本病多无自觉症状,炎症时可有疼痛和触痛,吃刺激性食物皮损加重,为慢性经过,患者为青春期男女。大多数患者在25岁或30岁以后逐渐。
2、其他类型青春痘:
可根据皮损的主要表现分为:①丘疹性青春痘;②脓疱性青春痘;③结节性青春痘;④囊肿性青春痘;⑤萎缩性青春痘(腺体破坏形成凹状萎缩性瘢痕);⑥月经前青春痘:月经前发病或加剧;⑦聚合性青春痘(acne conglobata):以穿通性脓肿和不规则瘢痕形成为特征。多有家族史,与遗传有关。有些患者有细胞免疫功能缺陷。常发生于青年男性。好发于前额、颊部和颈前部。损害呈多形性,包括黑头粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、脓肿和窦道及瘢痕等,为集簇发生,常形成瘢痕疙瘩。
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