红皮病型银屑病约占0.98%。常见于寻常型银屑病治疗不当或脓疱性银屑病消退后,表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损间可有正常皮肤,称为“皮岛”。可见发热、畏寒、头痛等症状。伴淋巴结肿大,白细胞计数可增高。皮损消退后可出现寻常型银屑病的表现。
儿童及老年银屑病的特征
儿童 女孩多于男孩,诱发因素以感染较常见,多为感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染。临床类型以寻常型为多且每表现为点滴状,病情发展比成人银屑病轻。
老年人 男女之比约为3:1,家庭史阳性者少见,诱发因素以饮酒等饮食因素多见,临床类型以非寻常型者多见,肿瘤伴发率亦高,治疗效果差。
其他受累器官或系统
1、眼部病变 发生率在10%-51.8%,眼睑、结膜、角膜、晶状体、视网膜等均可受累。如睑缘炎、结膜炎、晶状体混浊、屈光不正、青光眼及视网膜炎等;
2、肝脏损害 可由某些药物如甲氨蝶呤、白血宁、维生素A酸、PUVA等引起,也可由银屑病本身引起。
3、胃肠道 如糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等。
4、心血管并发症 易并发高血压、冠心病等,另外多出血液流变学改变、血脂高等。
5、肾病变 如肾小球肾炎、肾病结合征等,肾损害发生在银屑病发展或加重时,银屑病好转或时则肾病也随之好转或缓解。肺功能异常。膀胱受损。关节滑膜损害等。
同形反应:指在皮肤受损部位发生银屑病损害。常在急性、活动性、进行期发生。
病情分期:根据病情的发展情况可分为进行期、稳定期、退行期。进行期为病情发展阶段,表现为皮损范围扩大、鳞屑增多增厚、基底浸润明显、新皮损不断发生。当炎症停止发展,无新皮疹发生时为稳定期。当皮损变薄、颜色转淡,甚至皮损自行消失时为退行期。
自觉症状多不明显,部分患者微痒,小部分患者瘙痒严重。
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